Признаки рака по женски



Стадии рака определяют чтобы понять, как обширно онкологический процесс распространился в организме. В современной практике принято присваивать раку четыре стадии. Первая стадия соответствует локализованному процессу, а четвёртая максимально распространившемуся, что оценивается по итогам обследований. При определении стадии рака учитываются размер опухоли, глубина проникновения её в стенку полого органа (кишечника, мочевого пузыря), вовлеченность в процесс соседних органов, количество групп регионарных лимфатических узлов пораженных метастазами (если они имеется), поражение процессом отдалённых внутренних органов.

экспертам как возможно раньше. Это снабжает им бо­лее гладкий переходный период. Продленное ПП на дому не продемонстрировано боль­ным с поздними стадиямирака. каковые прикованы к постели, а продолжи­тельность их жизни согласно расчетам не превысит 1-2 месяцев. Нужна поддержка семьи или других.

Ранние стадии рака наиболее благоприятный прогностический показатель выживания больного. Назначая лечение, доктора, в первую очередь, ориентируются на стадию процесса. Так, в ходе заболевания, стадия рака не имеет возможности измениться, поскольку употребляется для оценки прогноза. И, не смотря на то, что, по окончании лечения, степень распространённости рака в организме может уменьшиться, первично установленная в диагнозе стадия изменяется редко.

Признаки рака по женски

TNM классификация стадий рака

Определение стадии рака производится по клиническим и морфологическим показателям. При обозначении стадии процесса при помощи TNM классификации (Tumor, Node, Metastasis) по клиническим показателям перед сокращением ставится буква с (clinical), по морфологическим буква р (pathologic), к примеру, cT3N1M0 либо pT2N0.

Признаки рака по женски
  • Клиническая стадия определяется на основании совокупности сведений, взятых до операции по удалению опухоли. Это, в большинстве случаев, результаты физикального, радиологического обследований и эндоскопии.
  • Морфологическая стадия рака несет в себе данные, взятую патоморфологом при микроскопическом изучении опухоли.

Клиническая и морфологическая стадии рака довольно часто различаются, поскольку для их определения употребляются различные критерии. Морфологическая стадия считается лучше, другими словами, точнее, поскольку она определяется на основании яркого изучения опухоли и степени её распространения, в то время как при присвоении клинической стадии употребляются данные непрямых изучений все еще находящегося в организме больного новообразования. Однако, эти два вида определения стадии опухолевого процесса должны друг друга дополнять. Морфологическая оценка стадии рака не всегда доступна, поскольку не любая опухоль лечится хирургическим путём. Помимо этого, время от времени операции предшествуют другие способы лечения, такие как химиотерапия либо лучевая терапия. каковые уменьшают опухоль. В таких случаях морфологическое изучение может недооценить подлинную стадию процесса.

Признаки рака по женски

Обрисованная классификация стадий рака используется как правило, кроме опухоли головного мозга и онкологические заболевания крови.

Вопросы, связанные с определением стадии опухолевого процесса

Верное определение стадии онкологического процесса имеет принципиальное значение, поскольку решение о тактике лечения (в частности, о необходимости предоперационной и/либо адъювантной терапии, объёме хирургического вмешательства), в большинстве случаев, принимается на основании как раз этого параметра. Так, неверно определённая стадия рака может привести к неэффективному лечению.

Для некоторых распространённых форм рака критерии классификации по стадиям чёткие. К примеру, в случае рака молочной железы либо предстательной железы, доктору не сложно выяснить, что процесс находится на ранней стадии развития, а риск метастазирования низкий. В таких случаях опытные медицинские сообщества не советуют проводить позитронно-эмиссионную, компьютерную томографию либо сцинтиграфию костей, поскольку риск негативного действия этих видов обследования превышает пользу от их применения. Существует ряд неприятностей, связанных с назначением через чур громадного количества обследований. К их числу относятся: прохождение больными инвазивных процедур, лишних медицинских манипуляций, получение больными нежелательного дополнительного облучения и неверная постановка диагноза.

Морфологическое определение стадии рака



Морфологическое определение стадии рака, при котором патологоанатом изучает участки ткани опухоли, возможно затруднено по двум обстоятельствам: субъективность визуальной оценки и случайная выборка участка ткани для изучения. Субъективность визуальной оценки подразумевает необходимость рассмотреть одну раковую клетку в массе здоровых, представленных в микроскопическом препарате. Не подметить одну поменянную клетку свидетельствует неверно выяснить стадию, что может привести к важному неожидаемому распространению опухолевого процесса. Лимфатические узлы для морфологического изучения забираются у больного выборочно, это и называется случайной выборкой. В случае если патологически поменянные клетки лимфатического узла не попадут в срез ткани, приготовленный для изучения, это может привести к неверному определению стадии и лечению.

В ходе разработки находятся новые высокочувствительные способы определения стадии рака. К примеру, мРНК гуанилатциклазы С, которая обнаруживается лишь на обращённой в просвет кишечника поверхности эпителиальной клетки, возможно выяснить при помощи полимеразной цепной реакции в настоящем времени с потрясающей точностью. Наличие же гуанилатциклазы С в каждый ткани организма говорит о колоректальной метаплазии. Благодаря своей необычной чувствительности, способ определения гуанилатциклазы С при помощи полимеразной цепной реакции в настоящем времени полностью исключает возможность занижения стадии ракового процесса. Исследователи сохраняют надежду, что столь высокоточное определение стадии рака повысит уровень качества лечения и улучшит прогноз заболевания. Помимо этого, обрисованный способ планируют использовать и для обнаружения других тканеспецифических белков.

Системы классификации рака по стадиям

Системы классификации рака по стадиям специфичны для каждого типа опухолевого процесса (к примеру, рака молочной железы, рака лёгких). Но для некоторых видов новообразований собственных систем нет. Мировое признание взяла система, предложенная Интернациональным альянсом по борьбе с раком, которая имеет те же самые определения отдельных категорий, что и Американский комитет по борьбе с раком. Однако, до сих пор еще существую разные соперничающие системы определения стадий для различных видов онкологических процессов.

Признаки рака по женски

Системы классификации стадий рака смогут различаться в зависимости от болезней либо их специфических проявлений.

Опухолевые заболевания кроветворной ткани

  • Лимфома: употребляется классификация Анн Арбор.
  • Заболевание Ходжкина: распределяется по стадиям по шкале от I до IV с вероятным указанием А либо В, в зависимости от того, бессимптомное то течение, либо же у больного имеется симптомы. такие как лихорадка. Эта классификация известна как советы Котсволд либо модифицированная стадирующая классификация Анн Арбор.

Для солидных опухолей наиболее обширно употребляется TNM классификация, но существуют её адаптированные варианты, в зависимости от некоторых условий.

  • Рак молочной железы: для классификации рака молочной железы употребляется система TNM, но возможно кроме этого применять и распределение по стадиям c I по IV.
  • Рак шейки матки и яичников: употребляется система Фиго, заимствованная из TNM классификации. Для классификации предраковых диспластических трансформаций употребляется система ЦИН (цервикальная интраэпителиальная неоплазия).
  • Рак толстой кишки: первоначально имел четыре стадии: A, В, С и D (классификация Дюка), позднее стала так же употребляться TNM система.
  • Рак почки. употребляется TNM классификация.
  • Рак гортани. употребляется TNM классификация.
  • Рак печени: определяется стадия с I по IV.
  • Рак лёгких. употребляется TNM классификация.
  • Меланома. употребляется TNM классификация. Так же учитывается уровень Кларка и глубина по Бреслау, каковые характеризуют глубину опухолевой инвазии на микроскопическом уровне (Микростадирование).
  • Рак предстательной железы: за пределами США фактически везде употребляется TNM классификация. В Соединенных Штатах периодически применяют классификацию по стадиям Уитмора-Джуэтта.
  • Рак яичка: употребляется TNM классификация с указанием уровня содержания онкомаркеров в сыворотке крови.
  • Рак кожи: TNM классификация.
  • Рак мочевого пузыря: TNM классификация.

Неспециализированная классификация рака по стадиям

Неспециализированная классификация рака по стадиям - это нумерация стадий ракового процесса римскими цифрами. Для этого употребляются цифры I, II, III и IV (плюс О) для описания прогрессирования рака.

  • Стадия 0. рак in situ.
  • Стадия I. локальный рак.
  • Стадия II. местно-распространённый рак.
  • Стадия III. так же местно-распространённый рак. Присвоение онкологическому процессу II либо III стадии рака зависит от конкретного случая. К примеру, при болезни Ходжкина, в случае если поражены лимфатические узлы по одну сторону диафрагмы, присваивается II стадия, а вовлечение в процесс лимфатических узлов выше и ниже диафрагмы показывает на III стадию заболевания.
  • Стадия IV. довольно часто рак с метастазами, или распространившийся на другие органы либо по всему телу.

В классификации TNM раздельно выделен рецидивирующий рак. Рецидивирующим называется процесс, возобновившийся по окончании ремиссии либо же по окончании удаления всех видимых опухолей. Рецидив возможно местным, в то время, когда опухоль появляется на месте предыдущей, либо отдалённым, в то время, когда рак обнаруживается в другой части организма.

Изменение стадии рака

Изменение присвоенной раку стадии вероятно в конкретном случае, благодаря внесения корректив в саму классификацию либо применения более чувствительных способов обследования, разрешающих распознать степень распространения процесса более точно (к примеру, МРТ ). Трансформации стадий рака может привести к интересным статистическим явлениям (к примеру, феномен Уилла Роджерса).

Определите больше на тему стадии рака:

Лечение рака лёгких - разные способы

Рак шейки матки – симптомы и лечение, стадии и показатели

Рак молочных желез - симптомы, стадии и показатели

Рак желудка – обстоятельства, симптомы и лечение рака желудка

Рак прямой кишки – симптомы, показатели, лечение и стадии

Рак почки – симптомы и стадии. лечение и прогноз

Рак поджелудочной железы – симптомы и лечение

Лечение рака мочевого пузыря

Рак молочной железы - лечение

Статьи по теме