Отравление парами растворителя



Ацетон. Используется в качестве растворителя в производстве разных лаков,

неестественного шелка, кинопленки и пр. не сильный наркотический яд, поражающий все

отделы центральной нервной системы. Попадает в организм через органы дыхания,

Отравление парами растворителя

органы пищеварения (при приеме вовнутрь).

Сшттомы: клиническая картина сходна с алкогольной интоксикацией. Но

коматозное состояние не достигает большой глубины. Слизистая оболочка полости

рта и глотки отечна, воспалена. Изо рта -- запах ацетона. При отравлении

парами ацетона появляются симптомы раздражения слизистых оболочек глаз,

дыхательных путей, вероятны головные боли, обморочные состояния. Время от времени

наблюдаются повышение и болезненность печени, желтушность склер.

Вероятно появление показателей острой почечной недостаточности (понижение

диуреза, появление белка и эритроцитов в моче). Довольно часто развиваются бронхит и

Первая помощь. Вывести пострадавшего на свежий воздушное пространство. При обмороке давать

вдыхать нашатырный спирт. Покой. Тёплый чай, кофе. Неотложная помощь и

лечение при тжелом состоянии -- см. Этиловый спирт (Отравления алкоголем и его

Отравление парами растворителя

Помимо этого, профилактика острой почечной недостаточности, оксигенотерапия

(кислородом), антибиотики, а также ингаляция ими.

Дихлорэтан, четыреххлористый углерод, трихлорэтилен относятся к группе

хлорированных углеводородов, обширно использующихся в качестве растворителей во

многих отраслях производства, в быту для склеивания пластмассовых изделий,

чистки одежды и пр. Токсическое воздействие этих веществ связано с наркотическим

действием на нервную систему, резкими дистрофическими трансформациями печени и

почек. Наиболее токсичен дихлорэтан. Смертельная доза при приеме его вовнутрь 20

мл. Отравления вероятны при поступлении яда вовнутрь, через дыхательные пути,

Выделяют четыре ведущих клинических синдрома:

Токсическое поражение центральной нервной системы проявляется в ранние сроки

по окончании отравления в виде головокружения, неустойчивости походки, выраженного

психомоторного возбуждения. В тяжелых случаях начинается коматозное

состояние, нередким осложнением которого есть нарушение дыхания по типу

механической асфиксии (бронхорея, западение языка, обильное выделение слюны).

Синдром острого гастрита и гастроэнтерита, при котором отмечается вторичная

рвота со большой примесью желчи, в тяжелых случаях нередкий жидкий стул,



хлопьевидный со специфическим запахом.

Синдром острой сердечно-сосудистой недостаточности проявляется стойким

падением артериального давления с отсутствием пульса на периферических

артериях и отмечается в большинстве случаев на фоне психомоторного возбуждения либо

коматозного состояния. В некоторых случаях падению артериального давления

предшествует короткое увеличение его и резкая тахикардия. Развитие

сердечно-сосудистой недостаточности характерно для отравлений дихлорэтаном и

есть прогностически нехорошим причиной, поскольку в большинстве случаев заканчивается

летальным финалом в течение первых 3 дней.

Синдром острого токсического гепатита с явлениями печеночно-почечной

недостаточности. Токсический гепатит начинается у многих больных на 2-3

дни по окончании отравления. Основные клинические проявления -- повышение печени,

спастические боли в области печени, желтушность склер и кожных покровов.

Отравление парами растворителя

Нарушение функции почек проявляется развитием альбуминурии разной степени.

У некоторых больных в течение первой недели по окончании отравления появляется острая

почечная недостаточность (азотемия, уремия), что более типично для отравлений

Ингаляционные отравления дихлорэтаном и четыреххлористым углеродом смогут

давать тяжелую клиническую картину, при действии паров четыреххлористого

углерода довольно часто начинается печеночно-почечпая недостаточность. Обстоятельства смерти:

ранние -- сердечно-сосудистая недостаточпеченочная ность (1-3 дни) и поздние

Первая помощь и лечение в период комы точно такие же, как при отравлении

алкоголем, поскольку в обоих случаях имеет место глубочайший наркоз с

нарушением дыхания, кровообращения и ацидозом (закислением крови). Поражение

Отравление парами растворителя

почеклечаттак же, как аналогичные нарушения при отравлении антифризом (см.

Отравления алкоголем и его суррогатами). Для восстановления функции печени

назначают витамины группы В, С, глюкокортикоиды, инсулин с глюкозой, лечение

проводится в стационаре в поздние сроки по окончании отравления.

Скипидар. Растворитель лаков, красок, сырье для получения камфоры, терпиниола

и др. Токсические свойства связаны с наркотическим действием на центральную

Отравление парами растворителя

нервную систему и местным прижигающим действием. Смертельная доза -- 100 мл.

Симптомы: резкие боли по ходу пищевода и в животе, рвота с примесью крови,

Отравление парами растворителя

жидкий стул, нередкие позывы на мочеиспускание, сильная слабость,

головокружение. При тяжелых отравлениях -- психомоторное возбуждение, абсурд,

дезориентация, судороги, утрата сознания. В глубокой коме вероятны нарушения

дыхания по типу механической асфиксии. Осложнения: бронхопневмония, острый

нефрит. Вероятно развитие острой почечной недостаточности.

Первая помощь: промывание желудка, солевое слабительное (не касторовое масло).

Обильное питье, слизистые отвары. Вовнутрь активированный уголь, кусочки льда.

Лечение. Промывание желудка через зонд и другие мероприятия (см. Кислоты).

Паранефральная двусторонняя блокада новокаином. При коме -- алкалинизация

мочи. Сердечно-сосудистые средства. Витамины группы В. При возбуждении и

судорогах -- аминазин с барбамилом.

Статьи по теме