Оказание неотложной помощи при приступе бронхиальной астмы



Включает купирование боли, устранение острой легочно-сердечной недостаточности, действие на главную причину, привёдшую к боли. При умеренной боли назначают анальгетики вовнутрь — 0,5 г анальгина, 0,05 г индометацина. В случае если эффект недостаточен, внутримышечно вводят 1-2 мл 50% раствора анальгина с 1 мл 1% раствора димедрола. При резком болевом приступе либо тяжелой стойкой боли (пневмоторакс, рак легкого) внутримышечно либо внутривенно вводят 1-2 мл 2% раствора промедола либо 1-2 мл 2% раствора пантопона или внутривенно 2 мл 50% раствора анальгина. Продемонстрированы препараты, уменьшающие кашель (кодеин по 0,02 г вовнутрь).

При клапанном пневмотораксе применяют многократное извлечение воздуха из плевральной полости либо устанавливают постоянный дренаж; с целью этого в плевральной полости оставляют иглу с надетой на нее узкой резиновой трубкой, а второй конец трубки опускают в сосуд с дезинфицирующим раствором.

Госпитализация. При спонтанном пневмотораксе по окончании снятия болевого приступа продемонстрирована срочная госпитализация на носилках с немного поднятым головным концом либо в положении сидя.

15.Оказание неотложной помощи при легочном кровотечении

16.Оказание неотложной помощи при желудочном кровотечении

17.Оказание неотложной помощи при инфекционно-токсическом шоке

1. Положить под ноги грелку (ноги немного поднять до 30°), дать увлажненный кислород. Срочно сказать доктору.

2. По назначению доктора ввести: - реополиглюкин – 10-15 мл/кг внутривенно капельно; - 20% раствор альбумина 100-150 мл; - кристаллоидные растворы (лактосоль, квартосоль) ; - 10% раствор глюкозы с инсулином (1 ЕД на 5 г глюкозы) в объеме до 1500 мл под контролем Преисподняя и диуреза.

3. Ввести контрикал – 1000 ЕД/кг либо гордокс – 7000 ЕД/кг внутривенно.



4. Ввести раствор дофамина 0,5% – 15 мл в 400 мл 5% раствора глюкозы, внутривенно медлительно (18-20 капель в 1 мин).

5. Гепарин – 500 ЕД/кг в день, внутривенно капельно.

6. 5% раствор аскорбиновой кислоты – 4,0 внутривенно струйно.

7. 0,05% раствор строфантина – 0,5 внутривенно капельно на изотоническом растворе хлорида натрия.

8. 2,5% раствор пипольфена – 2 мл внутривенно струйно.

9. Кокарбоксилаза – 100 мг внутривенно на 10% растворе глюкозы.

10. 4% раствор натрия гидрокарбоната – 200,0 внутривенно капельно.

11. 2,4% раствор эуфиллина – 10 мл внутривенно струйно по окончании нормализации Преисподняя.

12. 5% раствор аминокапроновой кислоты – 250 мл внутривенно капельно.

13. Трентал – 2-4 мг на 1 кг массы внутривенно капельно на изотоническом растворе натрия хлорида.

14. Лазикс – 4,0 внутривенно струйно.

15. Бактерицидные средства внутривенно: - цефалоспорины – 100 мг на 1 кг массы в день; - аминогликозиды – 10 мг на 1 кг массы в день.

18.Оказание неотложной помощи при диабетической кетоацидотической коме

1. Догоспитальный этап. В состояние тяжелого кетоацидоза громаднейшую опасность для жизни воображает неспециализированная дегидратация организма, и, например, клеток головного мозга (см. выше), исходя из этого средством первой помощи должен быть не столько инсулин, сколько инфузии солевых растворов. С целью этого на этапе скорой помощи рекомендуется затевать патогенетическое лечение (по окончании устранения показателей ОССН и ОДН, если они имеются) с в/в инфузии 400—500 мл и более изотонического р-ра со скоростью не меньше 15 мл/мин. В первоначальный флакон раствора необходимо добавить 10—16 ЕД несложного инсулина. Инфузии не требуется заканчивать на продолжении всего этапа эвакуации, т. е. их нужно проводить и в машине скорой помощи. Не рекомендуется на разрешённом этапе вводить громадные дозы инсулина (50—60 ЕД и более) подкожно.

Оказание неотложной помощи при приступе бронхиальной астмы

2. Госпитальный этап. Больные с данной патологией, как но и все другие, находящиеся в коматозных состояниях, должны быть положены в больницу в отделение интенсивной терапии.

Статьи по теме