Лечение алкогольного гепатита



Как производится лечение алкогольного гепатита? Алкогольные гепатиты являются разрушающие клетки печени воспалительные процессы, каковые появляются в следствии злоупотребления спиртным.

Алкогольный гепатит частенько может переходить в более важное заболевание цирроз печени.

Каковы обстоятельства происхождения алкогольного гепатита?

При злоупотреблении спиртным в печени человека накапливается ацетальдегид, который разрушает клетки печени. Спирт, попадающий в организм, приводит к химическим процессам, каковые поражают печень. Алкогольные гепатиты являются воспалительным процессом, который появляется в следствии действия алкогольных токсинов.
Алкогольный гепатит есть хроническим заболеванием и проявляется у человека по окончании 5-7 лет долгого употребления спиртного. Масштабы повреждения печени при таковой патологии связаны с длительностью приём спиртного, его качеством и дозировкой.
Заболевание может иметь две формы:

Прогрессирующая форма представляет собой незначительное поражение печени, которое потом может привести к циррозу. Такая форма образовывает приблизительно 20% случаев алкогольных гепатитов.

В случае если больной прекратит употребление алкоголя и пройдет курс лечения, то в следствии воспаление может пройти. Наряду с этим все же в организме наблюдаются остаточные проявления болезни.

Персистирующая форма представляет собой более стабильную форму болезни. При отказе от спиртного может случиться остановка воспалительного процесса, печень наряду с этим восстанавливается.

В случае если больной будет продолжать принимать алкоголь, то заболевания может перейти в прогрессирующую стадию.

Какие конкретно симптомы характеризуют заболевание?

Симптомы алкогольных гепатитов:

  • тяжесть в правом подреберье;
  • тошнота;
  • тяжесть в желудке.

Во многих случаях поставить диагноз доктор может лишь по окончании проведения лабораторных анализов крови, каковые продемонстрируют повышенное содержание ферментов.

В персистирующей стадии гепатита отмечается фиброз тканей печени, дистрофия клеток, появление тел Мэллори. В случае если фиброз тканей печени не будет прогрессировать, эта стадия может длиться от 5 до 10 лет, кроме того в случае если больной будет использовать спиртное в незначительных количествах.

Прогрессирующая стадия алкогольного гепатита характеризуется следующими симптомами:

  • рвота;
  • диарея;
  • озноб;
  • пожелтение кожных покровов и роговицы глаз;
  • тяжесть в правом подреберье;
  • острая недостаточность печени.

Наряду с этим первые же лабораторные анализы показывают увеличение ферментов и билирубина.

Хронический гепатит довольно часто ведет к циррозу клеток печени. Прямых показателей алкогольной этиологии цирроза печени медикам установить не удалось. Не обращая внимания на это, существуют нарушения, каковые свойственны для алкогольного действия. В организме происходят ультраструктурные трансформации гепатоцитов и появляются тельца Мэллори. Это говорит о характерном действии алкоголя на организм.

Диагностику хронического гепатита реализовывают следующими способами:

  • УЗИ печени;
  • УЗИ селезенки;
  • определение структуры клеток печени;
  • определение размеров селезенки;
  • определение диаметра воротной вены;
  • наличие асцита.

В медицинских центрах выполняют ультразвуковую допплерографию, которая выявляет наличие портальной гипертензии.
Алкогольные гепатиты смогут иметь острую и хроническую форму.

Острая форма алкогольного гепатита

Острая форма это дегенеративное поражение клеток печени, которое носит воспалительный темперамент и есть прогрессирующим. какое количество существует разновидностей заболевания? Существует 4 разновидности течения острого гепатита:

В случае если больной употребляет алкоголь долгое время, то в 70% случаев у него начинается острый алкогольный гепатит. Данное заболевание может быстро перейти в цирроз клеток печени. Картина и прогрессирование гепатита от алкоголя зависит от степени поражения функций печени.

Осложнение острого гепатита происходит под действием разрушительного влияния алкоголя на фоне перерождения клеток печени.
Симптомы алкогольных гепатитов появляются у больных в большинстве случаев по окончании продолжительного запоя. Довольно часто у данной категории больных уже отмечается цирроз печени. Наряду с этим прогноз заболевания без шуток ухудшается.

Желтушная форма острого гепатита наиболее распространена. Она проявляется следующими симптомами:

  • ухудшение самочувствия;
  • вялость;
  • головные боли;
  • тяжесть в правом подреберье;
  • тошнота;
  • рвота;
  • пожелтение кожных покровов;
  • сильное похудение.
Лечение алкогольного гепатита

У данной категории больных отмечается повышения печени. Орган имеет уплотненную гладкую поверхность. В случае если наряду с этим у больного отмечается цирроз, то характерным симптомами являются:

Довольно часто к заболеванию присоединяются бактериальные инфекции:

  • воспаление легких;
  • зараза мочевыводящих дорог;
  • перитонит;
  • септицемия.

При важных осложнениях заболевания в сочетании с серьёзной формой почечной недостаточности может случиться резкое ухудшение состояния больного либо смерть больного.

Латентный темперамент болезни не имеет определенной клинической картины. Его диагностику создают на основании повышения трансминаз у больного. Для постановки последнего диагноза делают биопсию печени.
 Холестатический вариант характеризуется наличием зуда, чёрным цветом мочи, ярким калом, пожелтением кожи. У больного появляются боли в области печени, озноб. Эта форма болезни есть затяжной и имеет тяжелое течение.
Фульминантный вариант имеет прогрессирующие показатели почечной недостаточности, желтухи. У больного начинается печеночная энцефалопатия, гемморагический синдром. В тяжелых случаях энцефалопатия переходит в кому. Сочетание гепаторенального синдрома и комы может привести к смерти больного.

Хроническая форма алкогольного гепатита

При хронической форме заболевания характерные показатели смогут отсутствовать. Диагноз устанавливается на основании анализа крови.

У больных увеличивается активность трансаминаз, возрастают проявления холестаза. Показателей портальной гипертензии нет. У больного выявляются гистологические нарушения, соответствующие воспалительному процессу, в случае если показатели цирроза отсутствуют.
Установить диагноз алкогольного гепатита сложно, по причине того, что не всегда у доктора имеется сведение о том, что больной злоупотребляет алкоголем.
Пьянство характеризуется следующими показателями:

  1. Больной употребляет спиртное долгое время и много.
  2. Тяга к алкоголю.
  3. Употребления спиртного в дозах страшных для здоровья.
  4. Употребление спиртного кроме того при ухудшении физического и психического состояния.
  5. Абстинентный синдром.
  6. Потребность в алкоголе для уменьшения абстиненции.

Диагноз пьянства доктор может поставить при наличии трех из перечисленных показателей.
При злоупотреблении алкоголем больной принимает спиртное, независимо от обязательств перед обществом. При ухудшении здоровья больной все равно продолжает принимать алкоголь.

Лечение алкогольного гепатита

Лечение включает комплекс следующих мероприятий:

  1. Диета с повышенным содержанием белка.
  2. Медикаментозное лечение.
  3. Гепатопротекторы.
  4. Элиминация этиологических обстоятельств.

При лечении алкогольных гепатитов больные должны всецело отказаться от употребления спиртного.

Часто бывает так, что больной на протяжении лечения продолжает принимать алкоголь, время от времени в незначительных количествах. Не смогут отказаться от спиртного на время лечения гепатита больные, у которых имеется алкогольная зависимость. Таким больным комплексное лечение должны назначать доктора наркологи и гепатологи.

У таких больных может случиться негативное развитие болезни, если они не смогут отказаться от алкоголя. По причине печеночной недостаточности этим больным не назначаются препараты для лечения пьянства.

В случае если больной не будет принимать спиртное, то лечение приведет к благоприятным итогам. У него пройдут желтуха, асцит и другие проявления гепатита. В случае если больной при алкогольных гепатитах будет принимать спиртное, гепатит может привести к серьёзным, что может кроме того привести к смерти больного.

Довольно часто у больных пьянством отмечается эндогенное истощение организма. Оно может усугубляться экзогенным истощением больного в том случае, если человек пополняет недостаток энергии алкогольными калориями. Наряду с этим он употребляет меньше пищи, содержащей нужное его организму количество калорий, витаминов, белков и углеводов.
Большая часть больных алкогольным гепатитом испытывает недостаток питания. Уровень разрушения печени у таких больных зависит от недостаточности питательных веществ, каковые получает организм.

Исходя из этого основной задачей лечения алкогольных гепатитов есть диета с повышенным содержанием питательных веществ.

В случае если больной страдает анорексией, то используют парентеральное либо зондовое питание.
Парентеральное питание при алкогольных гепатитах снабжает поступление в организм больного нужного количества аминокислот. Такое питание нормализует баланс калорий и микроэлементов в организме больного, восстанавливает содержание нужных аминокислот, снижает белковый распад в клетках печени, усиливает процессы обмена веществ.

Благодаря парентеральной инфузии постоянно совершенствуются процессы обмена в мозге больного, и, так, излечивается печеночная энцефалопатия. Аминокислоты являются источником микроэлементов для таких больных.

Больным, страдающим серьёзными формами алкогольных гепатитов, для профилактики бактериальных зараз доктора выписывают курс лечения бактерицидными средствами. Громаднейший эффект наряду с этим дают препараты фторхинолона.

В настоящее время доктора гепатологи применяют свыше тысячи лекарственных средств для комплексного лечения алкогольных гепатитов. Наиболее благоприятное действие на печень оказывают гепатопротекторы.

Они восстанавливают гомеостаз печени, увеличивают устойчивость клеток печени к патологическим факторам, восстанавливают функции печени. Гепатопротекторы содействуют восстановлению уничтоженных печеночных клеток.

Разновидности гепатопротекторов

Гепатопротекторы подразделяются на 5 видов:

  1. Вещества, каковые содержат в своем составе компоненты расторопши.
  2. Медикаментозные средства, в составе которых находится адеметионин.
  3. Урсосан, содержащий медвежью желчь и урсодезоксихолевую кислоту.
  4. Органические вещества животного происхождения.
  5. Лекарственные средства, которые содержат эссенциальные фосфолипиды.

Гепатопротекторы восстанавливают поврежденные клетки печени, улучшают функции печени, ее свойство к переработке разных токсинов.

Лечение алкогольного гепатита

При алкогольных гепатитах, в то время, когда желчь застаивается в организме из-за избытка алкогольных токсинов, она причиняет вред самой печени, наряду с этим разрушая ее. Такое разрушительное действие ведет к заболеванию гепатитом, который вызван застоем желчи.

В организме здорового человека неизменно происходят процессы превращения в печени токсичных кислот во вторичные и третичные желчные кислоты. К третичным кислотам относится урсодезоксихолевая кислота. Она не есть токсичной и делает все нужные функции в пищеварении, расщепляет жир, перемешивает его с жидкостью.
Эта кислота сокращает синтез холестерина и его осаждение в желчном пузыре. какое количество процентов этого вещества содержится в желчном пузыре? В людской желчи содержится всего 5% данной кислоты.

В медицине его начали добывать из желчи медведя для лечения болезней печени. В настоящее время медики синтезировали урсодезоксихолевую кислоту, которой владеют гепатопротекторы.

При лечении алкогольных гепатитов широко применяются эссенциальные фосфолипиды.
Эти препараты существенно ускоряют восстановление печени от действия алкогольных токсинов, уменьшают процессы разрушения тканей печени.
Фосфолипиды совместимы с другими лекарственными средствами и питательными веществами.

на данный момент для терапии алкогольных гепатитов в медицине используется широкая группа современных высокоэффективных лекарственных средств, каковые разрешают вылечить заболевание либо надолго стабилизировать состояние печени и организма больного в целом.

ВНИМАНИЕ! Информация, размещённая в статье, носит только ознакомительный темперамент и не есть инструкцией к применению. В обязательном порядке проконсультируйтесь с вашим лечащим доктором!

Лечение алкогольного гепатита

Копирование материалов сайта вероятно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Внимание! Информация, размещённая на сайте, носит только ознакомительный темперамент и не есть рекомендацией к применению. В обязательном порядке проконсультируйтесь с вашим лечащим доктором!

Статьи по теме