Слезиться глаз у ребенка



Обстоятельства покраснения глаз

Обстоятельства покраснения глаз разнообразны, кое-какие из них угрожают зрению, и исходя из этого больному требуется осмотр эксперта (для исключения острой глаукомы, острого ирита, изъязвления роговицы). Другие обстоятельства покраснения глаз (эписклерит, конъюнктивит, спонтанная конъюнктивальная геморрагия) устраняются легче. Шепетильно осмотрите покрасневшие глаза и оцените остроту зрения, состояние роговицы (применяйте флюоресцеиновые глазные капли), удостоверьтесь в надежности зрачковые рефлексы.

Острая закрытоугольная глаукома

Это заболевание лиц среднего либо пожилого возраста. Острому приступу глаукомы в одном глазу в большинстве случаев предшествует покраснение глаз, понижение четкости зрения либо появление нимба около светящихся предметов, особенно ночью. Это связано с блокадой дренажа водной среды из передней камеры глаза через шлеммов канал. Расширение зрачков ночью усугубляет данный дренажный блок. Внутриглазное давление наряду с этим увеличивается до 60-70 мм рт.ст. в норме оно образовывает 15-20 мм рт.ст. Больной испытывает боль разной степени (она возможно весьма сильной, с сопутствующими тошнотой и рвотой), ухудшается зрение, роговица пара мутнеет благодаря ее отека, глаз краснеет по большей части около роговицы, зрачок фиксирован, расширен, получает овальную форму. В связи с увеличением внутриглазного давления глазное яблоко на ощупь делается жёстким. В другом глазу передняя камера глаза возможно небольшой, что рассматривается как предрасполагающий фактор (осветите глаз источником света со стороны, наряду с этим добрая половина радужки находится в тени). Если вы заподозрили данное заболевание, больного направляться направить в глазное отделение.

Острый ирит (передний увеит)

Заболевание характеризуется острым началом - болью в глазах, светобоязнью, нечеткостью видения (что связано с наличием преципитатов в водной среде глаза), слезоточивостью, возникновением покраснения около роговицы (цилиарный застой), зрачок уменьшен (сначала это обусловлено спазмом радужки, а позднее - неравномерностью расширения зрачка либо его неправильной формой благодаря образования спаек). Тест Тальбота положительный (боль улучшается при конвергенции глаз, а зрачки уменьшаются, в то время, когда больной наблюдает на кончик своего пальца, приближающегося к носу). Посредством щелевой лампы смогут быть видны белые преципитаты на задней поверхности роговицы и наличие гноя в передней камере глаза (гипопион). Болеют чаще лица молодого либо среднего возраста. суть болезни разные: передний увеит видится при поражениях суставов, таких как анкилозирующий спондилит либо заболевание Стилла, при неспецифическом язвенном колите, саркоидозе, болезни Бехчета и при синдроме Стивенса-Джонсона. Заболевание может рецидивировать.

Еще о покрасневшем глазе - роговица и конъюнктива

Покраснение глаз, связанное с заболеванием роговицы

Кератит - это воспаление роговицы (оно распознается по появлению белых точек, что показывает на скопление в роговице лейкоцитов).

Слезиться глаз у ребенка

Язвенный кератит: для подтверждения диагноза направляться применять флюоресцеин. Пораженные участки роговицы окрашиваются в зеленый цвет (сами капли оранжевого цвета). Изъязвления смогут иметь разные происхождение: бактериальное (особенно будьте бдительны в отношении Pseudomonas, потому, что наряду с этим поражение быстро прогрессирует), вирусное (Herpes simplex, Herpes zoster), грибковое (грибы рода Candida, Aspergillus), протозойное (Acanthamoeba) либо появиться благодаря васкулита, к примеру, при ревматоидном артрите.

В таких случаях следует в тот же сутки обратиться в госпиталь, поскольку лечение зависит от этиологии язвенного кератита, а промедление в лечении может привести к потере зрения. Любой больной с изъязвлением роговицы либо стромальным ее нагноением испытывает недостаток в срочной диагностике, для чего производятся диагностические мазки (для окрашивания по Граму) либо делается соскоб (процедуру должен осуществлять умелый эксперт). Нужно кроме этого связаться с биологом, чтобы получить результаты микробиологического изучения.



Конъюнктивит

Конъюнктивит, в большинстве случаев, не редкость двусторонним, в случае если же процесс односторонний, поразмыслите и о других заключениях, к примеру об острой глаукоме. Конъюнктива наряду с этим покрасневшая. Острота зрения, реакция зрачков на свет и блеск роговицы не нарушаются. В глазах ощущаются зуд, жжение, они слезятся. Время от времени появляется светобоязнь. Гнойные выделения из глаз склеивают веки. Заболевание может иметь вирусную этиологию (очень заразен аденовирус), наряду с этим маленькие лимфоидные скопления представляются как бы фолликулами на конъюнктиве; бактериальную (наряду с этим особенно выраженным не редкость гнойное отделяемое из глаз) либо аллергическую природу. Поражение это в большинстве случаев носит самолимитирующий темперамент (но аллергические реакции смогут быть более продолжительными). В случаях затяжного конъюнктивита, особенно у лиц молодого возраста, либо же у больных с венерическими болезнями направляться поразмыслить о возможности хламидийной инфекции.

Эписклерит

Воспаление под конъюнктивой, в эписклере довольно часто сопровождается образованием воспалительных узелков, отмечается покраснение глаз. Больной испытывает тупую боль в глазу. болезненность при прикосновении, особенно в участке воспаления. Действенно закапывание в глаза стероидных глазных капель [например, клобетазон бутират (Clobetasone butyrate) 0,1 % раствор через каждые 6 ч].

Время от времени воспаление распространяется и на склеру. Это более генерализованное воспаление с отеком конъюнктивы и истончением склеры (в тяжелых случаях появляется риск перфорации глазного яблока). Склерит может сочетаться с системным поражением соединительной ткани (коллагенозами). В таких случаях направляться связаться со экспертами.

Субконъюнктивальное кровоизлияние

Это безвредное, не смотря на то, что и тревожно выглядящее скопление под конъюнктивой крови, вылившейся из маленького кровеносного сосуда, лечения в большинстве случаев не нужно. Такая гематома рассасывается сама по себе. В случае если это повторяется довольно часто, исключите у больного геморрагический диатез, удостоверьтесь в надежности артериальное давление.

Лечение покраснения глаз

Лечение покраснения глаз при конъюнктивите

В большинстве случаев применяют антибиотики, к примеру хлорамфеникол в виде 0,5 % капель, каковые закапывают в глаза каждые 3 ч, а на ночь используют I % мазь. При хламидийной инфекции больному назначают тетрациклин по 250 мг каждые 6 ч вовнутрь, а также в виде 1 % мази, которую закладывают за веки через каждые 6 ч по крайней мере в течение 1 мес. При аллергических состояниях направляться применять кромогликат натрия в виде 2% глазных капель, каковые закапывают через каждые 6 ч.

Лечение покраснения глаз при кератите

При инфицировании Herpes zoster продемонстрирован ацикловир. В отношении ветвящихся изъязвлений при инфекции Herpes simplex. на данный момент препараты окажут помощь уменьшить боль, связанную с цилиарным спазмом и предотвратить развитие спаек с радужкой.

Лечение покраснения глаз при закрытоугольной глаукоме

Пилокарпин - 4 % раствор закапывают в глаза любой час (при миозе раскрывается заблокированный дренажный угол); перорально ацетазоламид, 500 мг срочно (а при рвоте внутримышечно), а после этого по 250 мг каждые 8 ч. Ацетазоламид сокращает образование воды в передней камере глаза. По окончании понижения внутриглазного давления медикаментозными средствами выполняется периферическая иридэктомия (время от времени ее реализовывают как экстренное вмешательство, в случае если лекарственными средствами снизить внутриглазное давление не удается). При данной операции удаляют небольшой кусочек радужки на участке 12 часов в обоих глазах, что содействует восстановлению обычной циркуляции жидкости.

Лечение покраснения глаз при остром ирите

Цели лечения пребывают в предупреждении повреждения глаза благодаря долгого воспалительного процесса. В последнем случае появляется возможность нарушения тока жидкости вовнутрь глаза, что возможно обусловлено происхождением глаукомы, и наличием спаек, образующихся между хрусталиком и радужкой. Лечение покраснения глаз выполняют глюкокортикоидными гормонами: к примеру, 0,5 % раствор преднизолона закапывают в глаз каждые 2 ч, что ведет к уменьшению воспалительных трансформаций (боли, красноты, образования экссудата). Для профилактики появления спаек (синехий) между радужкой и хрусталиком зрачок удерживают в расширенном состоянии посредством 0,5 % раствора циклопентолата (Cyclopentolate) по 1-2 капли в час , пока показатели ирита не уменьшатся. Степень воспалительных трансформаций оценивают при регулярном изучении глаза со щелевой лампой.

Слезиться глаз у ребенка

Статьи по теме